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Quelques preuves de l’efficacité de la toxine botulique face au tremblement
Dr Charles Gouraud
Le tremblement est un symptôme qui peut être particulièrement sévère dans la sclérose en plaques. Il peut s'agir d’un tremblement distal aux conséquences fonctionnelles modérées mais dans certains cas, il peut affecter les muscles proximaux et être responsable d’un handicap majeur. Les traitements médicamenteux ont peu d'effet et la stimulation intracérébrale chronique est rarement utilisée en raison de la fréquente co-existence d'un syndrome cérébelleux et d’une charge lésionnelle généralement importante.
La place de la toxine botulique dans le traitement des tremblements reste imprécise notamment en raison de l’absence d'études contrôlées. Une étude randomisée en double aveugle, présentée au congrès d’Amsterdam avait pour objectif d'évaluer l’intérêt de cette approche originale. Vingt-cinq patients...
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