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Vitesse de marche et substance blanche
Dr Charles Gouraud
Beaucoup d'études se sont intéressées au déclin cognitif chez les patients âgés mais celles sur le déclin des performances motrices sont plus rares. Pourtant, la diminution des activités de la marche est un témoin direct ou une cause importante de diminution des activités non routinières et de qualité de la vie. La vitesse de la marche est facile à quantifier et est utilisée depuis plusieurs années pour apprécier cet état moteur. Chez les sujets âgés, les facteurs limitant la marche sont nombreux. Plusieurs travaux suggèrent que la diminution de la vitesse de la marche peut être expliquée par une atteinte cérébrale sous corticale. Les lésions de la substance blanche sont fréquemment retrouvées chez les sujets âgés et elles ont été considérées pendant longtemps comme non spécifiques et sans conséquence clinique.
Cependant, plusieurs travaux récents suggèrent une relation entre la vitesse de marche et la présence de ces lésions. Le plus souvent cette hypothèse est argumentée par des études transversales mais les études longitudinales sont plus rares. A noter qu’une étude de cohorte américaine a évalué de...
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