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Nouveaux dispositifs pour les thérapies combinées des accidents vasculaires cérébraux
Dr Charles Gouraud
La thrombolyse intraveineuse a révolutionné la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux. Toutefois, cette stratégie thérapeutique a de nombreuses limites. Ainsi, son efficacité est limitée dans la thrombose des vaisseaux proximaux (15 à 20 % de recanalisation dans la thrombose de la carotide interne) et ne peut être utilisée que dans un délai très court (4,5 heures) après l'apparition des signes cliniques.
La recanalisation étant un enjeu thérapeutique majeur, plusieurs autres approches ont été développées. La neuroradiologie interventionnelle permet en effet de réaliser une thrombolyse chimique précise en injectant le fibrinolytique directement au contact du thrombus par voie intra-artérielle, une...
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