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Les variations épidémiologiques récentes des méningocoques dans la Ceinture africaine des méningites
Dominique GENDREL, Université Paris 5-Descartes, Paris
Les infections invasives à méningocoques sont endémiques dans tous les pays avec des micro-épidémies autour de cas sporadiques. Les vaccinations et l’antibioprophylaxie évitent qu’elles ne se répandent plus largement. La seule exception est la Ceinture africaine des méningites en pleine zone sahélienne(entre 4 et 16° de latitude Nord), qui est balayée annuellement en saison sèche par des épidémies de méningites à méningocoque A, avec tous les 3 à 5 ans un pic plus important, qui, avant que la vaccination ne se généralise, causaient des milliers de morts.
Le méningocoque se transmet par voie aérienne à partir de porteurs sains. Ceux-ci sont nombreux dans l’entourage des patients atteints, surtout en cas d’épidémie où une partie importante de la population, jusqu’à 25 %, peut héberger des méningocoques dans le rhinopharynx et être source de contagion...
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