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Préserver la fertilité après une lésion médullaire : que disent les recommandations françaises 2025 ?
Odile CHOUBERT, Toulouse
Les lésions médullaires touchent chaque année environ 2 000 nouveaux patients en France, principalement des hommes jeunes âgés de 15 à 25 ans. La fertilité est fréquemment altérée après une lésion, en raison d’une dysfonction érectile et éjaculatoire et d’une dégradation très précoce de la qualité du sperme. Face à des pratiques très hétérogènes entre centres, les recommandations françaises 2025 proposent un cadre clair et structuré pour accompagner ces hommes tout au long de leur projet parental(1).
La blessure médullaire entraîne rapidement asthénospermie, nécrospermie et anomalies de la fragmentation de l’ADN spermatique avec aneuploïdies chromosomiques, même si la concentration en spermatozoïdes peut rester normale. En 2022, plus de 54 400 hommes vivaient avec une lésion médullaire en France...
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