Aphasie post-AVC : quelle efficacité de la stimulation magnétique transcrânienne ?

Les deux hémisphères sont couplés du point de vue fonctionnel grâce aux connections transcallosales, qui sont majoritairement inhibitrices : on parle d’inhibition interhémisphérique transcallosale. Après une lésion hémisphérique unilatérale, la balance interhémisphérique est déséquilibrée avec une diminution de l’inhibition du cortex lésé sur le cortex sain, et inversement, une augmentation de l’inhibition du cortex sain sur le cortex lésé (1). Des auteurs se sont basés sur cette hypothèse de « balance interhémisphérique » pour expliquer les résultats d’études en imagerie fonctionnelle cérébrale dans l’aphasie, comme l’existence d’activations importantes au sein de l’hémisphère droit chez les patients ayant mal récupérés. Selon eux, l’inhibition de l’hémisphère droit et de son hyperactivité inhibitrice pourrait ainsi être une nouvelle voie thérapeutique (1).