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Comment conduire un traitement antiépileptique chez la femme enceinte ?
J. M. BRIDERON, Marigot, Saint-Martin
Le gynécologue doit informer toute femme épileptique en activité génitale de la nécessité de programmer ses grossesses et d’effectuer une consultation préconceptionnelle en neurologie. Il convient de lui rappeler que toute crise d’épilepsie peut, en elle-même, avoir une incidence sur le déroulement de la grossesse et qu’il ne faut donc pas arrêter le traitement sur le seul argument d’une gestation souhaitée ou en cours.
Devant un désir de grossesse Il faut rediscuter l’indication du traitement avec passage, dans la mesure du possible, à une monothérapie tout au moins temporairement, au mieux une benzodiazépine, à doses minimales en s’aidant des dosages sanguins. En cas d’utilisation de la carbamazépine (Tégrétol®)...
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