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Des nouvelles de la stimulation du noyau pédonculopontin
Dr Christian Geny
Le noyau pédonculopontin (NPP) est une structure du tronc cérébral intervenant dans la locomotion, la régulation du cycle veille/sommeil et l’activation du système thalamo-cortical. On distingue deux parties, la pars dissipata et la pars compacta. C'est cette dernière partie, cholinergique, qui intervient dans la régulation de la locomotion. Des études chez le primate ont ainsi montré les effets de la stimulation à basse fréquence qui restaurait la locomotion chez le chat décérébré. En 2005, deux équipes neurochirurgicales ont réalisé avec succès la stimulation intracérébrale du NPP chez des patients parkinsoniens présentant des troubles de la marche insensibles à la stimulation du noyau sous thalamique.
P. Pollak (Grenoble) a exposé un certain nombre de réserves vis a vis de cette cible. Les résultats concernant 8 patients opérés à Rome et à Bristol ont été discutés. Il s'avère que les patients opérés avaient un profil clinique hétérogène et que l'évaluation du bénéfice sur la marche et l'équilibre...
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