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Intérêt du dépistage précoce des fluctuations motrices et non motrices chez le parkinsonien
J.-P. AZULAY, Service de Neurologie et Pathologie du Mouvement, Pôle de Neurosciences Cliniques, Hôpital Universitaire de la Timone, Marseille
Les fluctuations motrices et non motrices sont des complications extrêmement fréquentes de la maladie de Parkinson au bout de quelques années de traitement. Différents outils permettent aujourd’hui de dépister et de traiter ces manifestations précocement. Outre le bénéfice qu’en tire le patient et l’évitement de certaines errances diagnostiques autour de manifestations non rattachées à l’affection, cette prise en charge précoce permettrait de retarder l’évolution vers des complications plus invalidantes, en particulier retardant les dyskinésies dont la précocité de survenue est liée à la pulsatilité du traitement de substitution dopaminergique.
Au cours de la maladie de Parkinson, après une phase d’équilibration de la maladie où les apports exogènes compensent le déficit dopaminergique de façon harmonieuse, apparaissent les complications tardives liées au traitement et à la maladie. Il s’agit des dyskinésies et des fluctuations dont le...
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