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L’état de mal épileptique chez l’adulte : quelle prise en charge ?
V. JAILLON-RIVIÈRE, CHU de Caen
L’état de mal épileptique (EME) convulsif généralisé nécessite une prise en charge la plus précoce possible modifiée par un consensus récent, influençant la morbi-mortalité. Le bilan étiologique doit être réalisé même chez un épileptique connu avec une indication large à l’imagerie. L’EME non convulsif n’est pas rare, il est de présentation hétérogène et la place de l’EEG y est fondamentale tant d’un point de vue diagnostique que du suivi. Ici, la prise en charge thérapeutique ne fait l’objet d’aucun consensus.
Les états de mal épileptiques (EME) convulsifs posent actuellement peu de problèmes diagnostiques et font l’objet d’un relatif consensus revu en 2009 quant à leur prise en charge. L’incidence annuelle des EME est de 10,3 à 41/100 000 habitants. Près de la moitié des EME surviennent chez un patient...
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