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La neuropathie optique dans la maladie de Basedow
L. DU PASQUIER, Service de Médecine Interne, Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts, Paris
L’orbitopathie dysthyroïdienne (ou basedowienne) entraîne une atteinte ophtalmologique polymorphe et complexe. Le diagnostic en est parfois difficile. Une diplopie avec une atteinte mal systématisée peut constituer le motif de consultation initiale. Beaucoup plus rarement, le neurologue sera sollicité devant une atteinte du nerf optique. Une fois, le diagnostic évoqué et confirmé cliniquement, la conduite à tenir dépendra du stade d’activité et de la sévérité de l’atteinte, en recourant si besoin à un avis spécialisé.
La maladie de Basedow est une pathologie auto-immune fréquente qui a une prévalence en population générale de 1 à 2 % (1). L’atteinte est caractérisée par une hyperthyroïdie avec goitre diffus ; les manifestations auto-immunes extrathyroïdiennes touchent principalement l’orbite, plus rarement on...
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