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La toxine botulique dans la migraine chronique ?
Dr Roseline Péluchon
La toxine botulique de type A doit sa célébrité à son utilisation dans le traitement des rides. Mais bien d’autres applications en sont faites en médecine que ce soit dans le traitement des dystonies (blépharospasme, spasme hémifacial, torticolis spasmodique, troubles de l'oculomotricité …) ou dans le traitement symptomatique local de la spasticité des membres supérieurs et/ou inférieurs chez l’adulte et chez l’enfant de plus de 2 ans. L’arrivée de la toxine botulique en urologie a également représenté une véritable révolution (hyperactivité vésicale). Et, si les essais le confirment, la toxine botulique de type A pourrait aussi connaître son heure de gloire dans le traitement préventif des crises de migraine. Son utilisation dans cette indication fait l’objet de nombreux travaux, et les résultats de deux études de phase III, PREEMPT 1 et 2, viennent d’être communiqués.
PREEMPT 1 et PREEMPT 2 avaient pour but d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la toxine botulique de type A (Botox) dans la migraine chronique. Le critère principal dans PREEMPT 1 concernait l’efficacité de la toxine botulique sur le nombre mensuel d’épisodes de céphalées alors que le critère...
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