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Les microsaignements « cérébraux » ont un rôle controversé dans l’évolution de la maladie d’Alzheimer
Dr Laurence Hugonot-Diener
Les pathologies vasculaires ont un rôle prépondérant dans le déclin des fonctions cognitives. Les microsaignements sont des petites lésions cérébrales hémorragiques punctiformes visibles sur IRM en séquence T2. Ils sont fréquemment retrouvés dans la population générale âgée mais leur impact sur les fonctions cognitives est inconnu. Deux équipes ont cherché à savoir quelle pouvait être l’association entre microsaignements et performances cognitives.
L’étude de A. van der Vlies et coll. a inclus 230 patients atteints de maladie d’Alzheimer probable dont 39 présentaient des microsaignements (au moins 1 à l’inclusion, et en moyenne 2, entre 2 et 27). Le déclin cognitif, jugé sur le MMS à J0 et après 2,5 + 1,2 ans, a été comparable dans les deux...
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