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Les plaques corticales disparaissent sous immunomodulateurs
Dr Charles Gouraud
Toutes les études pivots ayant démontré l'efficacité des immunomodulateurs ont utilisé des IRM conventionnelles de l'encéphale. Or, il est clairement établi qu'il existe de nombreuses plaques corticales visibles uniquement avec les IRM de nouvelle génération. Il est vraisemblable que ces plaques impliquées dans la progression du handicap soient aussi modifiées sous traitement. Mais les travaux le prouvant étaient plutôt rares. D’où l’intérêt de l’étude prospective menée par l'équipe de M. Calabrese (Padoue, Italie) dont les résultats ont été présentés au cours de ce congrès. Ces auteurs ont comparé l'effet sur les plaques corticales du glatiramère (Copaxone®), de l’interféron (IFN) β1a par voie intramusculaire (Avonex®) et de l’IFNβ1a par voie sous-cutanée (Rebif®).
Cent patients avec une SEP évoluant depuis 5,6 ans en moyenne ont été inclus dans cette étude randomisée. Les résultats IRM ont ensuite été comparés à ceux mesurés dans un groupe contrôle de 50 patients atteints de SEP, naïfs de traitement immunomodulateur. Les plaques corticales ont été détectées...
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