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Quand demander une échocardiographie transœsophagienne en neurologie ?
Dr Nicolas Mansecal, Pr Olivier Dubourg, Service de Cardiologie, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne
Les indications de l’échocardiographie transœsophagienne sont actuellement bien codifiées. Cet examen doit être proposé préférentiellement dans le cadre du bilan des accidents vasculaires cérébraux et des accidents de décompression, son utilisation dans le bilan des migraines étant actuellement source de polémique. L’échocardiographie transœsophagienne permet de rechercher essentiellement un thrombus dans l’auricule gauche, une endocardite par visualisation de végétations ou d’abcès intracardiaques, un foramen ovale perméable associé ou non à un anévrysme du septum interauriculaire et un athérome aortique. Ainsi, cet examen aide à poser un diagnostic précis et éventuellement à guider la conduite thérapeutique.
Figure 1. Auricule gauche libre Indications Les indications de l’échocardiographie transœsophagienne sont actuellement bien définies1. Plusieurs travaux ont précisé la répartition de ces différentes indications, la principale étant la recherche d’une étiologie cardiaque à un accident vasculaire...
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