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Quand interdire la conduite automobile ?
Dr Charles Gouraud
Le principe de sécurité nous impose de limiter, voire d’interdire, la conduite automobile chez un certain nombre de patients ayant une maladie d’Alzheimer (MA). Mais à partir de quand, et sur quels arguments, doit-on envisager de prendre cette décision parfois mal vécue par les patients ? L’évaluation du risque d’accident est particulièrement difficile dans certaines situations et les praticiens de proximité n’ont pas à leur disposition d’outils validés. Le « must » consiste en l’utilisation de simulateurs de conduite ou d’un test de conduite réelle sur circuit fermé qui permet à un moniteur d’auto-école d’évaluer les réactions des patients. La disponibilité de ce type d’outils restant confidentiel, plusieurs équipes travaillent sur l’exploitation des données des tests cognitifs. Une équipe américaine a corrélé les résultats des données issues d’auto-questionnaires fonctionnels et de test cognitifs simples aux résultats d’un test de conduite sur route chez 102 patients. Ils ont utilisé le questionnaire AD8 (autoévaluation rapide des capacités mnésiques et attentionnelles en 8 questions), le Functional Assessment Questionnaire (FAQ), le test de l’horloge, et le Trail making A et B. L’ensemble des tests durait 6 minutes.
Au total, 102 participants remplissaient les critères d’inclusion. Soixante-cinq pour cent des sujets ont échoué au test de conduite, 20 % avaient eu un accident dans l’année précédente et 35 % étaient considérés par leur proche comme mauvais conducteurs. Après analyse statistique, 68 % de la...
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