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Quel suivi après chirurgie carotidienne ?
F. BECKER, Hôpital du Bocage, Dijon
Le contrôle après chirurgie carotidienne fait partie de ces pratiques qui semblent aller de soi et dont l’intérêt est pourtant tout à fait contestable, sauf à les inclure dans une stratégie de prise en charge du patient. Le stenting carotidien étant encore discuté, hors essai contrôlé, nous nous centrerons sur le suivi après endartériectomie carotidienne et nous limiterons le sujet au patient opéré de sténose athéroscléreuse de la bifurcation carotide.
L’ écho-Doppler est en première ligne des examens de suivi. Comme l’a théorisé D. Bandyk à propos du suivi des pontages sous-inguinaux, pour être efficace, cette surveillance doit être pragmatique, méthodique et fiable, applicable au plus grand nombre de patients eu égard aux impératifs de temps et...
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