Quels axes de prévention dans la maladie d’Alzheimer ?

Les études épidémiologiques ont mis en évidence des associations entre certains facteurs non génétiques et la maladie d’Alzheimer. Ceci concerne tout particulièrement les facteurs de risque cardiovasculaires comme l’hypertension artérielle, le diabète, les apports nutritionnels, l’obésité, l’hyperhomocystéinémie et les dyslipémies. La présence de ces facteurs, tout particulièrement l’hypertension artérielle et le diabète, a pu être associée dans certaines études à un risque majoré de survenue de MA incidente. Le bénéfice cognitif du contrôle de ces facteurs de risque a été principalement étudié avec les antihypertenseurs et les statines. L’interprétation de ces données doit néanmoins rester critique et intégrer la possibilité de biais potentiels, pouvant induire une distorsion des résultats. Les bénéfices d’autres mesures thérapeutiques ne sont pas démontrés ou restent incertains. Des mesures dites comportementales paraissent, par contre, être associées à une diminution du risque de survenue de MA incidente.