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Reconnaître et soigner la douleur de l’hémiplégique âgé
A.S. GILLIOZ, M. MICHEL, P. JOUANNY, CHU de Rennes
La douleur est fréquente après un accident vasculaire cérébral (AVC). Elle doit être prévenue, dépistée et traitée de façon précoce et optimale, afin de ne pas retarder la récupération fonctionnelle et retentir sur la qualité de vie. Le diagnostic est rendu difficile par la multiplicité des étiologies et leur intrication fréquente. Le traitement fait appel aux antalgiques usuels et à un traitement adapté à chaque cause retrouvée. La kinésithérapie est au centre de la prise en charge.
Jusqu’à 70 % des patients victimes d’un AVC vont présenter des douleurs, principalement au cours de la première année suivant l’AVC (1). Les pathologies causales sont variées et la douleur est souvent multifactorielle (encadré). Bien que parfois présente initialement dès l’AVC, elle s’installe...
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