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Soins de confort : quels enjeux dans les maladies neurodégénératives ?
Dr Yves Kagan
Au cours des dernières décennies, plusieurs cliniciens et chercheurs ont constaté que l’approche des soins palliatifs, développée avant tout pour le cancer, pouvait aussi s’avérer très utile dans d’autres maladies chroniques dont la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées. Au stade tardif des maladies neurodégénératives, cette approche nécessite cependant certains ajustements pour tenir compte d’enjeux particulièrement fréquents, tels que la question de l’utilisation des gavages et solutés pour la dénutrition et la déshydratation, la pertinence de l’utilisation des antibiotiques dans les pneumonies récurrentes, le soulagement de la douleur et de la dyspnée chez un malade incapable d’exprimer verbalement sa souffrance, et le rôle incontournable des représentants du malade dans le processus décisionnel.
Certains travaux de recherche ont suggéré qu’une approche de soins moins technique et plus humaniste puisse contribuer au confort du malade et à une plus grande satisfaction des familles face aux soins de fin de vie. Par ailleurs, des lignes directrices préparées par différents groupes d’experts...
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