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Faut-il préférer le stent carotidien ou l’endartériectomie chez la femme ?
Dr Emmanuel Cuzin
CREST (Carotid Revascularization Endarteriectomy vs Stenting Trial) est une étude randomisée qui a comparé la pose d’un stent carotidien (S) à l’endartériectomie (E) chez 872 femmes. Les critères d’inclusion étaient les suivants : la sténose devait être > 50 % à l’angiographie, ou ≥ 70 % à l’échographie, ou ≥ 70 % à l’angioscanner/angioIRM en présence de symptômes, et la sténose devait être ≥ 60 % en angiographie, ou ≥ 70 % à l’échographie, ou ≥ 80 % à l’angioscanner/angioIRM, en l’absence de symptômes.
Le critère principal de jugement reposait sur un indice composite associant la survenue d’un accident vasculaire cérébral ou d’un infarctus du myocarde ou du décès dans les 30 jours suivant la revascularisation ou la survenue d’un accident vasculaire cérébral homolatéral au cours des 4 ans du suivi...
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